三代试管促排卵期间，卵泡监测频率是怎样的

三代试管促排卵期间的卵泡监测频率需结合卵巢储备、促排方案、卵泡生长速度动态调整，核心通过阴道 B 超（查卵泡大小 / 数量）+ 性激素检测（查雌二醇、LH 等）精准控速，指导用药与取卵时间，具体流程如下：

一、核心逻辑：分阶段加密，精准追踪生长

监测频率随促排推进逐步缩短，从 “粗放观察” 到 “精准锁定”，确保卵泡同步成熟且规避过度刺激风险。

二、分阶段监测频率详解

1. 促排初期（用药后 3-5 天）：间隔 3-5 天 1 次

首次监测评估卵巢对药物的初始反应，看基础卵泡是否同步生长，排除低反应或过度反应倾向。医生根据结果初步调整药量：卵泡少、长得慢则加药，卵泡过多（单侧＞10 个）则减药防 OHSS。

2. 促排中期（卵泡直径 8-12mm）：间隔 2-3 天 1 次

追踪卵泡生长均一性，区分优势卵泡（＞10mm）与小卵泡，结合雌二醇水平判断卵泡质量（成熟卵泡对应 E2 约 200-300pg/mL）。若 E2 增长异常，及时调整剂量避免风险。

3. 促排后期（卵泡直径 12-18mm）：间隔 1-2 天 1 次

锁定主导卵泡群，当多数卵泡达 16-18mm 时，结合 LH 水平判断是否打 “夜针”（取卵前 36 小时）。若卵泡生长不均，可能延迟 1 天监测，确保更多卵泡同步成熟。

4. 夜针后：取卵前 1 天复查 1 次

简短 B 超确认卵泡成熟（18-22mm），排除未破裂或早熟，最终敲定取卵时间。

三、影响频率的 3 个关键因素

1. 卵巢储备：储备好（年轻、AMH 高）卵泡生长快、数量多，监测间隔更短（如中期间隔 2 天）；储备差（高龄、AMH 低）则间隔稍长。
2. 促排方案：长方案监测规律，短方案 / 拮抗剂方案初期监测更早、加密更快；微刺激方案剂量低，间隔多为 5-7 天。
3. 生长异常：卵泡停滞或过多时，需每日监测，紧急调整用药或终止促排。

四、患者配合要点

• 固定医院监测，避免设备差异导致误差；
• 按时空腹抽血 + B 超（B 超需排空膀胱），不遗漏节点；
• 记录用药时间 / 剂量，出现腹胀、腹痛及时告知医生。

总结

卵泡监测遵循 “循序渐进、动态调整” 原则，从 3-5 天 1 次缩至 1 天 1 次，核心是适配个体反应。遵医嘱完成监测，医生可精准调控用药与取卵时机，平衡获卵质量与数量。