染色体筛查、基因检测不可少？辅助生殖孕前检查项目全解析，新手收藏

刚接触辅助生殖的夫妻，面对 “染色体筛查”“基因检测” 等孕前检查项目常感到困惑：这些项目真的必须做吗？哪些是核心项？其实，辅助生殖孕前检查项目有明确的逻辑分类，了解这些分类能帮新手快速理清重点，避免遗漏关键检查。

一、先明确：染色体筛查与基因检测为何不可少？

1. 染色体筛查是 “胚胎健康第一道关”。夫妻双方若存在染色体异常（如平衡易位、嵌合体），可能无明显症状，但胚胎大概率会携带异常染色体，导致着床失败或流产。三代辅助生殖技术虽能筛选胚胎，但孕前先排查夫妻染色体，可缩小后续胚胎筛选范围，提升效率。
2. 基因检测避免 “隐性遗传病传递”。很多遗传病属于隐性遗传，夫妻双方可能只是携带者（自身无症状），但孩子有 25% 概率患病。孕前基因检测（如地中海贫血、耳聋基因筛查）能提前发现携带情况，医生可据此制定胚胎筛选策略，避免患病胎儿出生。

二、辅助生殖孕前检查项目全分类（新手必看）

1. 基础通用检查（所有夫妻必做）。包括血常规（排查贫血、感染）、尿常规（判断肾脏功能）、肝肾功能（评估代谢能力，避免药物损伤）、甲状腺功能（甲状腺异常影响排卵与胚胎着床）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，防止母婴传播）。
2. 女性生殖专项检查。除了妇科 B 超（查看子宫形态、卵巢大小、卵泡数量）、性激素六项（月经第 2-4 天查，判断卵巢功能与内分泌水平）、AMH 检测（评估卵巢储备，判断生育潜力），还需查白带常规（排查阴道炎，避免宫腔感染）、宫颈 TCT+HPV（筛查宫颈癌前病变，降低孕期风险）。
3. 男性生殖专项检查。核心是精液常规（禁欲 3-7 天查，关注精子浓度、活力、畸形率），若精液质量异常，需加做精子 DNA 碎片率（判断精子遗传物质完整性）、生殖系统 B 超（排查精索静脉曲张、附睾炎等影响精子生成的问题）。
4. 特色筛查项目（按需选择，医生评估）。除了染色体核型分析、单基因病筛查，还包括抗磷脂抗体检测（排查免疫问题，避免反复流产）、输卵管造影（若有宫外孕史或不孕多年，排查输卵管堵塞，判断是否影响胚胎移植）、宫腔镜检查（怀疑宫腔粘连、息肉时，直观评估宫腔环境）。

三、新手做检查的 3 个实用建议

1. 选对时间：女性基础检查避开月经期，性激素六项、AMH 在月经第 2-4 天查；男性精液常规需禁欲 3-7 天，避免饮酒、熬夜后检查，确保结果准确。
2. 带齐资料：若之前做过体检或相关检查，携带报告给医生，避免重复检查；有家族遗传病或既往流产史，提前整理病史，方便医生判断是否需加做项目。
3. 不要 “自主删减项目”：部分夫妻觉得 “身体好就不用查某几项”，但辅助生殖对身体条件要求高，哪怕看似无关的项目（如甲状腺功能），也可能影响成功率，需严格按医生建议完成。
5. 新手夫妻可按这个分类整理检查清单，逐项完成后将报告统一交给主治医生，医生会综合评估身体状况，判断是否需要调理或进一步检查，为后续辅助生殖流程铺路。